桃園市有得雙語中小學
115學年度國一新生入學測驗報名系統

學生中文姓名(Student's Chinese name)：

學生英文姓名(Student's English name)：

學生出生日期(Date of Birth)：(請點選日曆圖示選取出生年月日)

學生性別(Gender)：

	男生(Boy)		女生(Girl)

學生身分證字號：(Student's ID):(請再次確認，切勿輸入錯誤)

家長姓名(Name of the Parent or Guardian)：

與學生關係(Relationship)：(例如:父子，母女)

家長信箱(Email)：(請勿使用yahoo和hotmail信箱，會阻擋確認信件，建議使用gmail信箱)

家長電話(Mobile Number)：

聯絡地址(Home Address)：

目前就讀國小學校(Name of the elementary school attended)：

是否有兄姐目前就讀有得（請填班級和姓名）(Currently, do you have any sibling(s) attend Yoder Bilingual Academy?Please student name and class.)：

請輸入4位數驗證碼(Please enter the 4-digit verification code)：

(點選圖片可更換新驗證碼)

桃園市有得雙語中小學115學年度國一新生入學測驗報名系統